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台灣保健难堵亏损“黑洞” 恐将破產

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發表於 2021-4-21 13:27:15 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
海外網1月29日電 香港《至公报》本日刊载评论文章阐發台灣健保吃亏问题。文章指出,比年来台灣健保弊端垂垂显現,吃亏黑洞愈来愈大,健保收入远远不敷付出現实的醫疗付出,台灣全民康健保险堕入停業危機是刻不容缓的究竟。要完全解决台灣健保吃亏的问题,必需左右开弓,一方面使收费轨制更公道,另外一方面也要杜绝滥用征象,健保轨制的运行方能长期。

评论摘编以下:

近来台灣創下三項“世界第一”:以生齿比例计较,台灣植物人至多,洗肾率最高,叶克膜病人至多。地付如许的“殊荣”,島内众说纷纷。有人认為,醫者怙恃心,救人是大夫的本分;但更多的人忧愁,在今朝健保开支入不够出的窘境中,過分醫疗或无效醫疗的比例居全世界之冠,生怕會使健保不胜重负。在救报酬重與效力至上之間的這场品德拔河中,大要难以宅神爺,分出输赢,但台灣全民康健保险堕入停業危機倒是刻不容缓的究竟。這个曾蜚声國际的醫疗轨制何故落空往日光采,值得穷究。

台灣自1995年履行全民健保,笼盖人群金好運,高达99%,不管都會住民,仍是乡間农夫,只要具有一张健保卡,便可享有一样的醫疗待遇。每个月的保费不斟酌病史或春秋,保费率根基齐截為5%摆布,由雇员、雇主和政府以3:6:1的比例配合分管;私营企業者则全数自付;农夫则自付3成,台中汽車借款,政府承當7成;甲士和低收入人士全数由政府埋单;没有事情的人士可凭借家人或凭户籍证实打点加入健保。如斯邃密的收费設計培養了台灣健保的“全民性”。据统计,上班一族每个月缴交的保费约是收入的1/40,然後每次看病只须付100至200元(新台币,下同)的登记费便可,其余項目根基上免费或只需付较低的用度。比方,早產儿在加护病房住了45天,出院账单是50万元,但加入了健保的婴儿怙恃只付了1万多元。“低收费、高质量”的健保轨制让公众的康健获得了很好的保障,不但在島内遭到高度评价,2000年在英國《經濟學人》杂志颁布的“世界康健排行榜”高居第二,仅次于高福利的瑞典。

但是,颠末十多年的实践,台灣健保的弊端也垂垂显現,吃亏的黑洞愈来愈大,健保收入远远不敷付出現实的醫疗付出:2009年吃亏322亿元,2010年扩展至427亿元,2011年已跨越500亿。健保逐年吃亏,“病灶”在于昔時以月薪為收取保费的基准,但這十年来島内打工一族的薪資增加几近堕入障碍状况,而台灣生齿老化和科技前進所研制出来的各类新药、新疗法,让台灣的醫疗付出節節上升。以是,從本年1月起头,台政府加大了征收保费的基准,之前得到宽免的兼职所得,如加班费、年關奖、存款利財神娛樂城,钱等,也要算入小我收入。据统计,此举可以让健保在3年後到达出入均衡,撤除将致使健保爆炸的引信。

民間多付保费,當然可纾缓健保的财務压力,但开源的同時,也应節省。比方,利用叶克膜,固然可增长存活率,但却不是灵丹灵药,只因属于健保付出的項目,很多病院也就乐得做个顺水情面。可见,要完全解决台灣健保吃亏的问题,必需左右开弓,一方面使收费轨制更公道,另外一方面也要杜绝滥用征象,健保轨制的运行方能长期。
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